王先生家住杭州，前段时间，他去了医院，坐下就说自己胃不舒服快一年了，一开始只是早上起来嘴里发苦，偶尔吃完饭反酸，他觉得是“老胃病”犯了，随便买了点胃药吃，疼的时候吃两片，不疼就忘了。

直到上个月，他发现自己拉黑便，体重也掉了快10斤，吃点东西就胃胀得难受，这才慌了神来医院检查。做胃镜的时候，医生发现他胃里有多处糜烂，取了组织做病理，结果显示有肠上皮化生，进一步查幽门螺杆菌，数值高达900多（正常参考值0-4）。

医生告诉他，这细菌就是藏在胃里的“隐形致癌物”，他这一年的不适症状，全是细菌在“搞破坏”的信号，再拖下去，风险只会越来越高。

很多人不知道，王先生胃里的幽门螺杆菌，国内平均感染率超过50%，差不多每两个人里就有一个携带者。它不像感冒发烧那样有明显痛感，却会悄悄在胃里“扎根”，慢慢损伤胃黏膜，时间长了可能引发胃炎、胃溃疡，严重的还会发展成胃癌。其实身体早有提示，这3个症状出现，可能就是它在“报警”。

第一个信号是长期口臭，刷了牙也没用。很多人以为口臭是口腔问题，其实幽门螺杆菌会在胃里产生尿素酶，这种物质分解后会释放出氨，氨的味道特别刺鼻，会顺着食道往上窜，从嘴里飘出来，不管怎么刷牙、用漱口水，都压不住这股味。如果同时伴有口干、口苦，别光去看口腔科，最好也查查胃里有没有这细菌。

第二个信号是反复反酸、烧心。正常情况下，胃里的胃酸会待在胃里帮助消化，幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的保护屏障，还会刺激胃泌素分泌增多，导致胃酸过量。多余的胃酸会反流到食道，烧得胸口火辣辣的，尤其是吃完饭躺下的时候，这种烧心的感觉会更明显，有时候还会连带喉咙发疼，总觉得有东西堵在胸口。

第三个信号是胃胀、胃痛，吃点东西就难受。细菌在胃里繁殖，会打乱胃的正常蠕动节奏，食物没办法及时消化，堆在胃里就会让人觉得胃胀，哪怕只吃小半碗饭，也会撑得慌。而且胃黏膜被细菌侵蚀后，会变得敏感脆弱，稍微吃点凉的、辣的，或者饿肚子的时候，胃就会隐隐作痛，疼的位置大多在肚脐上方，有时候是一阵一阵的，有时候会持续好几个小时。

想知道自己有没有感染，做这两种检查就行。最常用的是碳13或碳14呼气试验，吹口气就能出结果。但要注意，做检查前4周不能吃抗生素，2周内不能吃抑制胃酸的药，不然会影响结果准确性，检查当天早上要空腹，不能吃饭喝水。

还有一种是胃镜检查，不仅能看胃黏膜有没有损伤，还能直接取组织查幽门螺杆菌，适合已经有胃痛、胃胀等症状，或者有胃癌家族史的人。很多人觉得做胃镜难受，现在有无痛胃镜，打一针麻药就能睡着，醒来检查就结束了，不用太害怕。

查出感染别拖着，及时治疗能避免后续麻烦。现在医生常用“四联疗法”，四种药一起吃10-14天，治愈率能达到80%以上。但要记住，药必须按疗程吃，不能觉得不难受了就擅自停药，不然细菌会产生耐药性。吃药期间可能会出现口苦、拉肚子，这些大多是正常反应，要是实在受不了，别自己换药，先跟医生沟通。

但需要注意，幽门螺杆菌就算治好了，也有可能再次感染，平时要多注意养胃。少吃辛辣、过烫的食物，别暴饮暴食，三餐尽量规律，晚上别熬夜，这些都能减少胃的负担，降低细菌再次找上门的风险。

如果家里有人感染，最好全家一起检查，一起治疗，这样才能彻底切断传播链，不让这“胃里致癌物”继续危害家人健康。

参考文献：

[1] 赵帆.关于幽门螺杆菌的科普知识[J].健康必读,2025,(13):118-119.

[2] 张秀莲,关聪聪,陈飞旭.关于幽门螺杆菌，你真的了解吗[J].家庭生活指南,2024,40(03):95-96.