加减加路路通麝香通精利窍下焦湿热明显者用程氏萆薢分清饮肾虚精亏证治法补肾益精，温阳通窍方药右归丸加减核心药物熟地山药山茱萸枸杞子当归补肾益精，鹿角胶肉桂附子温肾助阳加减加川牛膝路路通王不留行通精利窍偏阳虚者加仙茅淫羊藿，偏阴虚者用知柏地黄；方药程氏萆薢分清饮 常用药萆薢黄柏茯苓车前子莲子心石菖蒲丹参白术薏苡仁 3劳伤心脾 症状劳则遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲乏力，纳差便溏，舌淡苔薄，脉弱 治法调补心脾，益气摄精 方药妙香散加减 常用药人参黄芪山药茯神远志木香桔梗升麻 4肾。

治疗小便频数，小便失禁尤其小儿配益智仁乌药 治疗膏淋尿液混浊如膏，或如米汤，小便短涩，欲出未尽，有湿热证候者可见于急性尿道炎膀胱炎配车前子黄柏等以加强祛湿清热作用，方如程氏薢分清饮有阳虚肾虚中卖证候者可见于慢性前列腺炎各种原因引起的乳糜尿等，配。

若热象较重，可加黄柏栀子增强清热之力若伴血尿，可加白茅根小蓟凉血止血2 脾肾两虚证此证型因脾肾阳虚，失于温化所致主要症状为小便频数混浊如膏，劳累后加重，伴神疲乏力面色无华畏寒肢冷腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力治法以健脾益肾为主，常用程氏萆薢分清饮加减方；膏淋是淋病的一种类型，主要表现为小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹凝块，尿时不畅，灼热而痛实证实证者，治法为清热利湿，分清泌浊常用方为程氏萆薢分清饮加减，药用萆薢车前子茯苓石菖蒲黄柏莲子心丹参白术等虚证虚证者，治法为补肾固涩常用方为。

病机湿热蕴结下焦，膀胱气化不利治法清热利湿，通淋止痛经典方剂八正散龙胆泻肝汤程氏萆薢分清饮核心药物车前子扁蓄龙胆草黄柏气滞血瘀证 典型表现会阴部刺痛固定，小便滴沥不畅，前列腺触诊质硬，舌暗紫有瘀斑，脉涩病机久病入络，气血瘀阻精室治法行气活血；萆薢分清饮有二，其一出自医学心悟，因其作者为程国彭，故称程氏萆薢分清饮组成川萆薢黄柏石菖蒲茯苓白术莲子心丹参车前子主治赤白浊属湿热者诸淋方中以萆薢菖蒲利湿化浊，配伍黄柏车前子等，其药性偏凉，故偏于治疗下焦湿热而致白浊之证肾与膀胱相表里，肾气虚弱，则不能固。

4程氏萆薢分清饮乳糜尿前列腺炎隐匿性肾炎精液不液化阴道炎尿道炎，很难吗？ 5都已成年，何必躲猫猫？ 6最便宜的，一定最贵！ 7半夏白术天麻汤治不好的头晕有吗？ 程国彭先生， 字钟龄，后人更喜欢称他为程钟龄！清代“实战派”医家！ 效哥的老粉都懂，效哥虽然就是普通的中医，但；治法为利湿通淋，清利湿热方药以程氏萆薢分清饮合四妙散加减方中川萆薢利湿通淋分清别浊，黄柏清热燥湿，车前子利水通淋，石菖蒲化湿通窍定心志止小便频数，茯苓白术健脾祛湿，莲子心丹参清心火阻热下移全方选药精当，疗效极佳四妙散中苍术与黄柏清热燥湿，牛膝补肝肾强筋健骨，引药入。

方选医学心悟程氏萆薢分清饮合四妙散加减治疗将本方用于治疗阴囊潮湿是源于已故黑龙江省名中医李惠民教授的个人经验李惠民教授认为程氏萆薢分清饮虽是治白浊之方，但湿浊同源，无本质区别，而且病位基本相同，对湿热下注的阴囊潮湿用本方加减每获良效本案又在程氏萆薢分清饮基础上加四妙散则。

毕解，即萆薢，是一种具有多种功效的草药它能够止痛利水止痒利湿祛风除痹在治疗湿热引起的膏淋或小便混浊时，它可以与茯苓黄柏等药材配合使用，如程氏萆薢分清饮若因阳虚湿浊导致的相同症状，则宜配伍茯苓益智仁等药材，如萆薢分清饮利用其利湿去浊之效，还可治疗湿浊下注引起的带下病，常与猪苓白术等药材配伍萆薢具有；治疗策略为利湿通淋，清利湿热采用程氏萆薢分清饮合四妙散加减法主药川萆薢，利湿通淋，分清别浊，针对本症特异性黄柏清热燥湿车前子利水通淋，协同清利膀胱湿热石菖蒲化湿通窍定心志，止小便频数茯苓白术健脾祛湿，使脾旺能运化水湿莲子心丹参清心火，阻心热下移于小肠，及小肠热。

1 中药内服根据分型采用针对性方剂例如，脾肾阳虚型患者常用真武汤合五苓散加减，以温补脾肾利水消肿湿热蕴结型则以程氏萆薢分清饮加减，清热利湿分清化浊2 针灸疗法选取肾俞脾俞足三里等穴位，通过刺激经络气血，调整脾肾功能，促进水液代谢平衡3 推拿与外治辅助手法可；萆薢9克，文蛤粉研细45g，石韦45g，车前子包煎45g，茯苓45g，灯心草二十节，莲子心2g，石菖蒲2g，黄柏2g。

参考资料 张伯臾主编中医内科学M上海上海科学技术出版社，1985 315 治法 316 清热化湿参考资料 张伯臾主编中医内科学M上海上海科学技术出版社，1985 317 方药治疗 318 程氏萆薢分清饮备注程氏萆薢分清饮医学心。