【来源：健康上海12320】

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你是否经历过这样的困扰：皮肤上冒出一些硬邦邦的褐色或红褐色小结节，奇痒无比，越抓越痒，甚至抓破了流血结痂，痒感却丝毫不减，折磨得人寝食难安？

这可能是一种名为“结节性痒疹”的顽固性皮肤病。在现代医学看来，它的成因复杂，治疗棘手，常被形容为皮肤科的“硬骨头”。

上海市非物质文化遗产“东氏针灸”在治疗此病时，通过“东氏针灸”特色技术“内调外治”，提供破局之道。

一、

病根不在皮肤，而在“五脏”与“气血”

结节性痒疹，又称疣状固定性荨麻疹或结节性苔藓，是一种以剧烈瘙痒和坚实结节性皮损为典型特征的慢性皮肤病。它并非普通的“皮肤过敏”，而是一种病程迁延不愈数月甚至数年、且易反复发作的顽固病症，尤其青睐成年女性，且好发于四肢伸侧，其中小腿伸面最为常见，腰背部、臀部也可能受累。

中医古籍将结节性痒疹记载为“马疥”“顽湿聚结”“粟疮”等，中医认为其病因有患者素体蕴湿，兼外感风湿热毒等邪，或是昆虫叮咬，毒汁内侵，与体内湿气结合，湿邪风毒凝聚，经络阻隔，气血凝滞，形成结节而作痒；或是情志内伤，忧思郁怒，冲任不调，营血不足，脉络瘀阻，肌肤失养所致。

“东氏针灸”第三代代表性传承人、上海市名中医东贵荣教授治疗本病颇具心得，他认为本病的发生发展根源于脏腑、气血、阴阳的失衡，同时由“风”“湿”“热”“瘀”几种病邪交织在一起，共同作用于皮肤的结果。

风：“善行而数变”，导致瘙痒忽起忽落，位置游走不定。

湿：黏腻沉重，导致病灶缠绵不愈，容易渗出液体，并且好发于四肢。

热：使皮肤发红、灼热、瘙痒剧烈。

瘀：由于长期瘙痒搔抓，局部气血循环严重受阻，加上久病耗伤气血，就会形成瘀血。

二、

非遗针灸特色技术：不止“止痒”，更要“治本”

东氏头针——安“心神”，断“痒根”

“东氏针灸”创造性地将“东氏头针”加入到了治疗之中。中医认为“头者，精明之府”，通过头部进行“百会透太阳透刺”，可直接调节大脑神经的功能状态，起到强大的镇静安神效果。当“心神”安定下来，对“痒”的敏感度就会大大降低，从根源上切断“越痒越抓”的神经反射弧，为后续治疗打下坚实基础。

背俞调脏——平“阴阳”，固“根本”

“东氏头针”的基础之上，再取人体背部腧穴，如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等背俞穴，通过针刺背俞穴，调五脏之气，养五脏之精，安五脏之神，使气血调和，阴平阳秘，恢复五脏的和谐平衡，让身体内部的环境不再适合病邪滋生。

针药结合——通“经络”，化“结节”

针对已经形成的坚硬结节，东贵荣教授提出根据疾病分期辨证用药：

初期：以祛风清热、化湿止痒为主，常用荆芥、防风、金银花、苦参等。

中期：以调和气血为主，常用何首乌、蒺藜养血祛风，配合当归、川芎、桃仁活血化瘀。

后期：此时结节坚硬，色暗，是痰瘀互结的深重表现。在滋阴养血的基础上，会使用丹参、重用黄芪来大补元气、活血通脉，甚至配伍全蝎、地龙等虫类药，以其强大的搜风通络之性，直捣病所，化开顽固结节。

三、

生活调护：医患合作，事半功倍

1、管住手：尽最大努力避免搔抓。可剪短指甲，夜间痒甚时可戴棉质手套。

2、调饮食：忌食海鲜、牛羊肉、辛辣刺激及甜腻食物，这些易助长“湿热”。饮食宜清淡，多吃健脾利湿的食材，如薏米、冬瓜等。

3、畅情志：保持心情舒畅，学会释放压力。焦虑、抑郁是加重病情的重要推手。

4、保睡眠：建立规律的作息，良好的睡眠是修复身体、平复“内风”的良药。

四、

专家信息

蒉潇飞

中医全科 主治医师

毕业于上海中医药大学，医学硕士，上海市名中医东贵荣嘉兴社区工作室成员，非物质文化遗产“东氏针灸”第四代传承人。

擅长治疗中风病，颈肩腰腿痛，帕金森病，失眠，耳鸣，偏头痛，面瘫病，甲状腺疾病，干眼症、飞蚊症等眼病，急慢性支气管炎，顽固性咳嗽，慢阻肺，肺结节等呼吸系统疾病，女性压力性尿失禁，肾功能不全，慢性胃炎，胆囊炎，胆囊结石，脂肪肝等消化系统疾病，亚健康人群中医特色调理，老年慢性病中医健康管理。

五、

门诊信息

门诊地点：胡家木桥路41号二楼203室

门诊时间：周一至周五 上午8:00-11:00；下午13:30-17:00（节假日根据中心公示为准）

审核人：上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心 中医全科 史静卉 副主任医师

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